Случай заполнения желчного пузыря кальциевым молочком

    По данным публикации в Международном журнале Хирургических случаев (International Journal of Surgery Case Reports) за июль 2019 - Limy bile (Milk of calcium bile) associated with gall stones discovered incidentally during laparoscopic cholecystectomy / Известковая желчь (молоко кальциевой желчи), связанная с камнями желчного пузыря, обнаруженными случайно во время лапароскопической холецистэктомии - внешняя ссылка

    Известковая желчь - очень редкое состояние, при котором желчный пузырь заполнен белёсым материалом, образованным в основном карбонатом кальция(*кальциевое молочко). Она может быть связана с желчными камнями и сопровождаться болью в эпигастрии и правом верхнем квадранте живота, лихорадкой, тошнотой и желтухой.

    Диагноз легко ставится при рентгенологическом исследовании, показывающем помутнение желчного пузыря или желчных протоков на простых рентгеновских снимках брюшной полости и КТ-сканировании. Большинство таких пациентов лечатся холецистэктомией.

    35-летняя женщина поступила с жалобами на боли в правом подреберье в течение 8 месяцев. Боль в основном возникала поздней ночью и снималась с помощью анальгетиков. При осмотре у больной не было желтухи, а при пальпации брюшной полости отмечалась болезненность в правом подреберье. УЗИ желчного пузыря показало наличие множественных желчных камней с желчным осадком(взвесью). Во время лапароскопической холецистэктомии было обнаружено, что желчный пузырь заполнен белой кремоподобной субстанцией и множественными желчными камнями. Пациентка была выписана на следующий день после операции без послеоперационных осложнений.

    Известковая желчь является редким клиническим явлением неизвестной этиологии. Обструкция пузырного протока может быть наиболее важным фактором объясняющим её возникновение. Это состояние требует холецистэктомии, так как в большинстве случаев оно связано с желчными камнями. Нет никаких сообщений о долгосрочных последствиях, и долгосрочные последующие меры не рекомендуются.

    *Также в публикации присутствует интраоперационный снимок и эхограмма.

    *комментарии редактора