Роль УЗИ у "постели больного" в диагностике абдоминального синдрома
Метки: Последние публикации, УЗИ почек, гидронефроз, дайджест, новости, пионефроз, урология
По данным публикации в журнале Отчеты о клинических случаях (Clinical Case Reports) за апрель 2018 - Renal ultrasonography: a reliable diagnostic tool for pyonephrosis / УЗИ почек: надежный метод диагностики пионефроза - внешняя ссылка
УЗИ "у постели больного" очень полезный метод диагностики пионефроза, это состояние может приводить к блоку почки, септическиму шоку и смерти.
В публикации представлен случай пациентки 57 лет поступившей с жалобами на боль в животе, лихорадку, тошноту в течение 6 дней. В анализах лейкоцитоз, пиурия, признаки острой почечной недостаточности требующей подключения к аппарату искусственной почки, лактат-ацидоз.
Была выполнена обычная КТ без контраста, которая показала умеренный гидронефроз. Были назначены антибиотики и проведена диагностическая лапаратомия на предмет патологии кишечника, как причины сепсиса - без патологических находок. Далее было выполнено УЗИ почек, на котором подтвердился гидронефроз, в ЧЛС правой почки выявлен осадок, заподозрен пионефроз. После чего больной в экстренном порядке проведена двухсторонняя нефростомия. К этому времени пришли данные посева мочи и крови - в обоих жидкостях обнаружена кишечная палочка. После чего антибиотикотерапия была скорректирована. На контрольном исследовании отмечено уменьшение гидронефроза и быстрое улучшение состояние пациентки. Пациентка была отключена от аппарата искусственной почки.
*Также в публикации есть эхограммы.
*комментарии редактора
