Сравнение диагностической ценности ТВУЗИ и МРТ при эндометриозе

    По данным публикации в журнале Ультразвук в Акушерстве и Гинекологии(Ultrasound in Obstetrics & Gynecology) за ноябрь 2017 - Transvaginal ultrasound vs magnetic resonance imaging for diagnosing deep infiltrating endometriosis: systematic review and meta-analysis / Трансвагинальное ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография для диагностики глубокого инфильтрирующего эндометриоза: систематический обзор и метаанализ - внешняя ссылка

    Диагностическая ценность ТВУЗИ и МРТ аналогична при выявлении глубокого инфильтрирующего эндометриоза(ГИЭ) с вовлечением ректосигмоидной и маточно-крестцовой связок, а также ректовагинальной перегородки.

    В метаанализе были проанализированы 375 работ, и только шесть из них были признаны приемлемыми для данных условий анализа (n = 424, *число случаев).

    Для МРТ в случаях обнаружения ГИЭ в ректосигмоиде, чувствительность составила 0,85(*Т.е. 85%), специфичность была 0,95. Для ТВУЗИ в аналогичных случаях, чувствительность составила 0,85, специфичность 0,96.

    Для МРТ в случаях ГИЭ в ректовагинальной перегородке чувствительность составила 0,66 , специфичность - 0,97. Для ТВУЗИ - чувствительность составила 0,59 , специфичность - 0,97.

    При ГИЭ в связках матки и крестца чувствительность МРТ составила 0,70, специфичность - 0,93. У ТВУЗИ - чувствительность составила 0,67, специфичность - 0,86.

    Эндометриоз - это патологическое состояние, при котором ткань эндометрия находится вне полости матки. Это заболевание поражает в основном женщин детородного возраста с распространенностью 4,7%.

    В последние два или три десятилетия стали выделять такой подкласс эндометриоза, как глубокий инфильтрирующий эндометриоз. ГИЭ определяется, как эндометриоз, проникающий в брюшину более чем на 5 мм, он характеризуется узлами, проникающими в ректосигмоид, маточно-крестцовые связки, свод влагалища, ректовагинальную перегородку и/или мочевой пузырь.

    Несколько методов визуализации, в том числе УЗИ, КТ и МРТ, были предложены для обнаружения ГИЭ. В настоящее время наиболее часто используемыми методами являются ТВУЗИ(трансвагинальное УЗИ) и МРТ. И хотя ТВУЗИ обычно считается методом начальной диагностики, нет четких доказательств относительно последовательности использования указанных методов визуализации.

    *комментарии редактора