К вопросу о продолжительности лимфаденопатии после вакцинации от COVID-19

    По данным публикации в журнале Радиология (Radiology) за апрель 2022: US Evaluation of Axillary Lymphadenopathy Following COVID-19 Vaccination: A Prospective Longitudinal Study / Оценка на УЗИ подмышечной лимфаденопатии после вакцинации против COVID-19: проспективное лонгитюдное исследование - внешняя ссылка

    В настоящее время остаются неопределенными как УЗ-признаки временных изменений при лимфаденопатии после вакцинации против COVID-19, так и их ожидаемая продолжительность.

    Целью данной статьи было оценить на УЗИ связанную с вакциной COVID-19 подмышечную лимфаденопатию в различные промежутки времени у реципиентов как мРНК, так и векторных вакцин.

    Это проспективное когортное исследование проводилось в период с марта 2021 года по январь 2022 года. Участниками были бессимптомные женщины без рака молочной железы, получившие вакцину против COVID-19. У женщин с лимфаденопатией проводилось серийное динамическое наблюдение. Оценивались следующие признаки: толщина коры, количество лимфатических узлов, морфология и допплеровский сигнал. Временные изменения толщины коры и количества лимфатических узлов во время наблюдения оценивались с использованием линейной смешанной модели.

    Девяносто одна женщина с лимфаденопатией в вакцинированной группе прошла в общей сложности 215 контрольных УЗИ (средний возраст 44 года ±13). Пятьдесят одна участница получила векторную вакцину (вакцину ChAdOx1 nCoV-19) и 40 вакцину мРНК (вакцину BNT162b2 [n=37] и вакцину мРНК-1273 [n=3]). За исключением трех женщин связь с которыми была утрачена, 88 женщинам было проведено контрольное УЗИ, и полное разрешение подмышечной лимфаденопатии в среднем через 6 недель (диапазон 4-7 недель) наблюдалось у 26% (23 из 88) женщин. Из 49 женщин, прошедших повторное УЗИ с медианным интервалом 12 недель (диапазон 8-14 недель), персистирующая лимфаденопатия наблюдалась у 51% (25 из 49). В течение периода наблюдения толщина коры постепенно уменьшалась (P < 0,001) независимо от типа вакцины; однако значения были выше у реципиентов мРНК-вакцины, чем у реципиентов векторной вакцины (P = 0,02).

Выводы

    Подмышечная лимфаденопатия, связанная с вакциной против COVID-19, часто сохранялась более 6 недель по данным УЗИ. Лимфаденопатию следует интерпретировать с учетом типа вакцины и времени, прошедшего с момента вакцинации. Последующее УЗ-обследование по крайней мере через 12 недель после вакцинации может быть целесообразным, особенно для реципиентов мРНК-вакцины.

    *Также в публикации присутствуют снимки УЗИ.

    *комментарии редактора