| Случай из серии "чем хуже, тем лучше", принцип которым я обычно объясняю вероятность выявления аппендицита, особенно у детей взрослого размера, т.е. чем хуже (крупнее инфильтрат, абсцесс) аппендицит, тем лучше его видно! Подросток 14 лет с жалобами на боль в правой подвздошной области из нехирургического отделения Детской Городской Клинической Больницы (т.е. хирурги клинически своё исключили) и ожирением, казалось бы ситуация патовая, т.е. при такой конституции найти аппендикс с большой вероятностью не получится, но "чем хуже, тем лучше" ... На УЗИ в правой подвздошной области визуализируется трубчатая структура до 3 см в диаметре, с гиперэхогенным включением в основании (аппендиколит), без кровотока на ЦДК, окруженная эхогенными тканями с кровотоком на ЦДК (сальник/оментит), размером примерно 10 х 10 х 7 см (периаппендикулярный инфильтрат/абсцесс). внешняя ссылка | |
