Ребенок 4 лет с ЗПМР, направлен на УЗДГ сосудов шеи, со слов сопровождающего, перенес операцию по удалению гланд, но они опять увеличились.
На УЗИ бросились в глаза пакетные л/у с двух сторон, шеи и подчелюстной области. Подчелюстные "пакеты"(гланды?) визуально неоднородной эхогенности, местами с эхогенными включениями(стрелка), на ЦДК б/о.
Увидела тему о лимфатических узлах , и решила посоветоваться . Хирург прислал мне ребёнка 4 лет с припухлостью в средней трети на шее . При осмотре ,в этом месте виазуализируется крупное включение , я заподозрила деструкцию л. у . Но смутило , наличие в нем у полюса округлого гиперэхогенного включения При ЦДК сосуды по периферии , но единичный в центре есть . Так и не пришла к однозначному выводу .
Да , в заушной области и выше много увеличенных л. у сохранённой структурой и с усиленным сосудистым рисунком .
Увидела тему о лимфатических узлах , и решила посоветоваться . Хирург прислал мне ребёнка 4 лет с припухлостью в средней трети на шее . При осмотре ,в этом месте виазуализируется крупное включение , я заподозрила деструкцию л. у . Но смутило , наличие в нем у полюса округлого гиперэхогенного включения При ЦДК сосуды по периферии , но единичный в центре есть . Так и не пришла к однозначному выводу .
Да , в заушной области и выше много увеличенных л. у сохранённой структурой и с усиленным сосудистым рисунком .
Последняя эхограмма похожа на ЛУ/лимфаденит.
А с остальными, включая видео, я бы тоже не смог определиться.
Диф. диагноз: кистома с густым содержимым(абсцесс/ЛУ с деструкцией и т.п. - т.е. ед. сигнал ЦДК, жаль его нет на видео, можно воспринять и как псевдосигнал - см. видео с кистой с густыми содержимым, в том числе в режиме ЦДК Гигантская киста селезенк... ), mts в ЛУ, образование иного генеза.
Огромное спасибо , да я тоже склоняюсь , что васкуляризвции нет в данном образовании , долго смотрела и думала сначала о боковой кисте шеи , но не совсем типичная позиция, по итогу написала образование мягких тканей шеи . и позвонила хирургу мы сошлись ,на том что ребёнка надо госпитализировать . Если будет итог напишу о нём .
