Метод измерения жесткости сонных артерий

    По данным публикации в журнале Сердечно-сосудистой визуализации(Journal of Cardiovascular Imaging) за апрель 2019 - Slow Heart Rate Recovery Is Associated with Increased Exercise-induced Arterial Stiffness in Normotensive Patients without Overt Atherosclerosis / Медленное восстановление сердечного ритма связано с повышенной индуцированной физической нагрузкой артериальной жесткостью у нормотензивных пациентов без явного атеросклероза - внешняя ссылка

    В этом исследовании оценивали, была ли сниженная вегетативная активность, измеренная по восстановлению сердечного ритма (HRR), связана с повышенной артериальной жесткостью, особенно вызванной физической нагрузкой, у нормотензивных пациентов без явного атеросклероза.

    Сто пятьдесят четыре нормотензивных пациента без явного атеросклероза, которые прошли тест с беговой дорожкой(*тредмил-тест), были включены в исследование. HRR измеряли через одну минуту после тренировки. Была измерена скорость пульсовой волны на плече-лодыжке (baPWV) в покое, и были оценены показатели жесткости сонной артерии в покое (CSI в покое) и после физической нагрузки (CSI после физической нагрузки).

    Пациенты с медленным ЧСС были старше и чаще всего имели мужской пол, у них был диабет, более высокое базовое и пиковое систолическое артериальное давление, более высокая частота сердечных сокращений в покое, более низкая пиковая частота сердечных сокращений, более низкие метаболические эквиваленты, повышенная baPWV и повышенный CSI в покое и после упражнений. HRR был обратно связан с baPWV и CSI после физической нагрузки, когда установленные сердечно-сосудистые факторы риска были скорректированы в качестве сочетающихся факторов, также HRR был связан с CSI после физической нагрузки, когда систолическое артериальное давление в состоянии покоя и метаболический эквивалент задач(*MET метаболическая единица/метаболическая стоимость - 1 МЕТ = 1 ккал/кг/час или по потреблению кислорода = 3,5 мл/мин/кг - соответствует метаболизму человека в покое, используется в стресс-тестировании наряду с Вт) по сердечно-сосудистым факторам риска были добавлены в качестве сочетающихся факторов.

    Симпатовагальный дисбаланс, демонстрируемый медленным ЧСС, был связан с повышенной артериальной жесткостью и, прежде всего, был тесно связан с индуцированной физической нагрузкой артериальной жесткостью у нормотензивных пациентов без явного атеросклероза. Это явление могло наблюдаться потому, что сниженная вазомоторика сонной артерии после упражнений является результатом вегетативной дисфункции, а также дисфункции эндотелия сосудов.

    CSI измеряли на обеих общих сонных артериях с использованием УЗИ в В-режиме с линейным датчиком высокого разрешения (iE33, Philips, Сан-Хосе, Калифорния, США) в положении лежа. Систолические и диастолические диаметры просвета сонной артерии были измерены на продольном изображении сонной артерии как максимальный и минимальный диаметры сонной артерии во время сердечного цикла. Систолическое и диастолическое АД измеряли с помощью аппарата для измерения АД (Tango, SunTech Medical, Morrisville, NC, USA *специальный монитор для стресс-тестирования) во время ультразвуковых измерений. CSI рассчитывали как отношение натурального логарифма (систолическое АД / диастолическое АД) / [(систолический диаметр сонной артерии - диастолический диаметр сонной артерии) / диастолический диаметр сонной артерии].

    *Также в публикации присутствуют эхограммы.

    *комментарии редактора