Случай левостороннего расположения желчного пузыря

    По данным публикации в Международном журнале Хирургических случаев (International Journal of Surgery Case Reports) за июнь 2019 - Left side gallbladder with agenesis of right anterior sector and absence of right hepatic duct. A case report / Левосторонний желчный пузырь с агенезом правого переднего сектора и отсутствием правого печеночного протока: клиническое наблюдение - внешняя ссылка

    90-летняя женщина с острой болью в животе была госпитализирована и подверглась лапароскопической холецистэктомии. Предоперационная компьютерная томография не показала изменений. Интраоперационно был выявлен истинный левосторонний желчный пузырь, который был тщательно рассечен в треугольнике Кало(Calot) с идентификацией пузырного протока и артерии. После полного отделения желчного пузыря от печени, пузырный проток и артерия были безопасно пережаты и обрезаны. КТ-реконструкция выявила агенез правого верхнего сектора с одновременным отсутствием правого желчного протока.

    Истинный левосторонний желчный пузырь визуализируется слева от круглой и серповидной связок. К сожалению, выявление данной аномалии чаще всего происходит случайно интраоперационно, и распознавание таких изменений может быть затруднено, что может иметь высокий риск хирургического повреждения.

    Левосторонний желчный пузырь представляет собой серьезную проблему для хирурга по программе послеоперационных осложнений. Поэтому следует тщательно разрезать треугольник Кало и полностью мобилизовать желчный пузырь, прежде чем отрезать пузырный проток и артерию. Однако, если предоперационное обнаружение предполагает наличие левостороннего желчного пузыря, тогда рекомендуется углубленное предоперационное анатомическое исследование.

    *Также в публикации присутствуют снимки КТ(включая 3Д-реконструкции) и интраоперационные снимки.

    *комментарии редактора