Значение эластографии сдвиговой волны при болезни Грейвса

    По данным публикации в Американском журнале Рентгенологии (American Journal of Roentgenology) за май 2019 - Multifactor Analysis of Thyroid Stiffness in Graves Disease: A Preliminary Study / Многофакторный анализ жесткости щитовидной железы при болезни Грейвса: предварительное исследование - внешняя ссылка

    Целью данного исследования было оценить значение эластографии сдвиговой волны (SWE) при болезни Грейвса (БГ) и выявить потенциальные факторы, влияющие на жесткость щитовидной железы.

    В исследование были включены 207 пациентов, которые прошли SWE, в том числе 162 пациента с БГ и 45 здоровых добровольцев с нормальной щитовидной железой, подобранных по возрасту и полу. Для всех субъектов было проведено пять измерений модуля упругости (среднее SWE, минимальное SWE и максимальное значение SWE c ROI 9 мм) для каждой доли щитовидной железы, и было рассчитано среднее значение. Показатели, включающие свободный трийодтиронин (T3, FT3), свободный тироксин (T4, FT4), тиреотропный гормон (ТТГ, TSH), размер щитовидной железы, толщину перешейка, антитела к пероксидазе щитовидной железы (АТ-ТПО, ТРО Abs) и антитела к тироглобулину (АТ-ТГ, TG Abs), были получены у 162 пациентов с БГ, среди которых 88 пациентов прошли первичное обследование на антитела к рецептору ТТГ (АТ-рТТГ, TR Ab).

    Значения модуля упругости у пациентов с БГ были значительно выше, чем у здоровых контрольных субъектов. Значения ROC AUC для БГ по среднему значению SWE составляли 0,656, а предельное значение составляло 15,45 кПа. Чувствительность и специфичность составили 56,8% и 71,1% соответственно. Длительность заболевания, размер щитовидной железы, толщина перешейка и уровни TPO Ab, TG Ab и TR Ab положительно коррелировали со средним значением SWE при БГ. Однако не было никакой корреляции между возрастом, T3, T4, ТТГ и средним значением SWE.

    Количественная оценка SWE помогает в диагностике БГ. Продолжительность заболевания, размер щитовидной железы, толщина перешейка и уровни аутоантител щитовидной железы (TPO Ab, TG Ab и TR Ab) могут влиять на жесткость щитовидной железы при БГ.