Ребенок 9 лет направлен на УЗИ с подозрением на пахово-мошоночную грыжу справа.
Со слов ребенка, заметил когда мылся, что одна половина мошонки стала крупнее.
Визуально, правая половина мошонки крупнее.
На УЗИ в положении лежа правое яичко оттеснено вниз анэхогенным овальной формы образованием(киста семенного канатика?), в положении стоя визуализируется симптом неполной луны(полумесяца), эхоплотное содержимое достоверно без кровотока на ЦДК продолжается в паховый канал(диаметр до 13 мм) и брюшную полость, в области окончания этого тяжа в брюшной полости визуализируется увеличенный ригидный червеобразный отросток(до 7 мм).
Вначале, как и ожидалось, по результатам УЗИ в одной ДГКБ был выставлен диагноз киста семенного канатика и последовал отказ от госпитализации, но мама была в хорошем смысле упрямой, т.к. была предупреждена мной о таком развитии событий и настояла на своем, в итоге интраоперационно подтверждена паховая грыжа.
PS. Естественно, в лучших традициях "профессионалов невидимок" - Профессия невидимка :: Ко... - с благодарностью пришли к хирургу...
Спасибо за случай , это проблема для меня пахово-мошоночная грыжа . А можно ссылку если есть на литературу по данному вопросу , и еще подробнее о симптоме " не полной луны" . Не встречала в литературе такого . Спасибо .
Спасибо за случай , это проблема для меня пахово-мошоночная грыжа . А можно ссылку если есть на литературу по данному вопросу , и еще подробнее о симптоме " не полной луны" . Не встречала в литературе такого . Спасибо .
В литературе мало внимания уделяется этому вопросу, потому что считается, что при подозрении на паховую грыжу нужно вызывать хирурга, а не УЗИ -
" УЗИ паховых грыж
...
Показания: только нетипичные клинически паховые грыжи должны направляться на УЗИ паховых областей.
Не показано:
- Вправляемая паховая грыжа(направлять к хирургу);
- Невправляемая паховая грыжа - требует срочной консультации хирурга, а не УЗИ.
- Установленная паховая грыжа для принятия решения о дальнейшей тактике."
