Думаю, что многим хорошо знаком направительный диагноз "перекрут гидатиды", несмотря на публикации с 90-95% точностью УЗИ в этом вопросе, с чем я не согласен, возникает вопрос о целесообразности выявления этого состояния для хирургии. Вот что пишет по этому поводу M.Siegel (2002): "Torsion of testicular appendages Clinically, the condition can mimic acute testicular torsion. Clinical differentiation is important because torsion of an appendix is not a true surgical emergency, whereas immediate surgical intervention is required for testicular torsion. Atrophy of the appendage and resolution of symptoms with supportive care is the usual outcome. Persistently symptomatic appendages may require surgical removal. Infarcted appendages eventually shrink in size, may calcify, and may break free to become scrotoliths." Перевод: "Перекрут гидатиды Клинически, данное состояние может быть сходным с перекрутом яичка. Клиническая дифференциация этих состояний важна, т.к. перекрут гидатиды не истинно острое хирургическое состояние, в то время как перекрут яичка требует немедленного оперативного вмешательства. Атрофия гидатиды и исчезновение симптоматики при консервативном ведении является обычным исходом данного состояния. Длительно сохраняющие симптоматику гидатиды могут потребовать хирургическое удаление. При инфаркте гидатиды обычно сморщиваются, кальцифицируются, и могут оторваться и превратиться в конкременты мошонки." |