Войти   EN  
 
 
 
  
  
  
  
 
 
 
 
 
   
 
 
 
Главная :: Форум :: Комната отдыха - Ординаторская, только для врачей! ::

Скрининг на рак ЩЖ не оправдан?





Метки: Доказательная медицина

  
 
  Скрининг на рак ЩЖ не оправдан...
#1

    Группа независимых экспертов доказательной медицины под названием USPSTF рекомендует отказаться от скрининга на рак щитовидной железы у бессимптомных пациентов.

    внешняя ссылка

    Этому скринингу присвоена (см. скриншоты) категория D - " Discourage the use of this service." - т.е. выполение этой услуги не поощряется.

    В качестве объяснения своей позиции приводятся сообращения о том, что мол, цитирую, " The USPSTF concludes with moderate certainty that screening for thyroid cancer in asymptomatic persons results in harms that outweigh the benefits." - или в моем переводе - " USPSTF пришло к выводу со средней уверенностью, что скрининг на рак ЩЖ у асимптомных пациентов приводит к вреду, который перевешивает пользу."

    Возвращаясь к случаю из моей практики -

    Добро vs зло - УЗИ щитови...

    Чего же еще надо было ждать в таком случае? Отдаленных метастазов?

    Я конечно уважаю доказательную медицину до тех пор пока она остается медициной, а не становится экономикой.

    Да есть такой постулат, что диспансеризация это необходимое зло и есть риск, что найдут что-то незначительное у человека без жалоб и потом что называется " залечат" , но я всегда в таких случаях говорю, что в этом постулате есть одно " маленькое" исключение, одно НО - и это НО - онкология, в которой, когда уже появляются симптомы, как правило, уже поздно что-либо делать.

    Но очевидно экономисты добрались и до этого НО.

    Что дальше?

:: Вложенные файлы(2) ::

:: файл № 1 ::

:: файл № 2 ::

  00:34 08.02.2022
 
#2

    Вот очередной пример вольного толкования данных статистики (см. стр. если PDF то 59, если по разметке в нижнем правом углу страниц то 49) - внешняя ссылка

    "Примером может служить программа скрининга на рак щитовидной железы в Италии (рис. 17), где были расширены программы оппортунистического скрининга на рак щитовидной железы, в результате чего значительно увеличилось число выявленных случаев рака щитовидной железы, однако показатель уровня смертности от этого заболевания не изменился. Наиболее вероятная причина – гипердиагностика рака щитовидной железы."

    Или реально увеличилась заболеваемость и лечение и именно поэтому смертность не изменилась, т.е. система здравоохранения справилась...


 Гл. редактор 
врач УЗД, Колесниченко Ю.Ю.

 Тесты по УЗД 
Пройти


 Калькуляторы 
Объем (формула эллипса)

Норма (z-score) линейных размеров яичка у детей по возрасту

Объемный кровоток

Игра: Аттестация врача УЗД

Норма (z-score) объема щитовидной железы у детей по возрасту, весу и росту


 Словарь 
ТАУЗИ

PSV

УЗ-классификация перивентрикулярного кровоизлияния

СДГ

Strain Elastography

СШБЖ

BSA

ALARA

Технишен

ESV

 Реклама 


 Статьи 
Дайджест - К вопросу о золотом стандарте лучевой диагностики паранефральной жидкости

Дайджест - Случай перекрута селезенки у ребенка с вовлечением в перекрут поджелудочной железы и толстой кишки

Нормы УЗИ - УЗИ головного мозга - НСГ у детей и плода - норма
    

Дайджест - Эхокартина желчного пузыря при тромбозе воротной вены у детей

Мероприятия - Фоторепортаж с выставки Здравоохранение 2014
    

 Форум 
Админка - Профилактические работы

Случаи УЗИ - Последствия экстрима
    

Допплерография - УЗДГ почечной артерии
    

Случаи УЗИ - Варикозная болезнь нижних конечностей
    

Научный - Руководство ВОЗ по ультразвуковой диагностике (УЗИ)


 
 
 Рекомендуем 
Руководство ВОЗ по УЗИ - Глава 1.15. Мошонка
    

Руководство ВОЗ по УЗИ - Глава 2.2.1. Акушерство. Первый триместр
    

Руководство ВОЗ по УЗИ - Глава 2.2.2. Акушерство. Второй и третий триместры
    

Руководство ВОЗ по УЗИ - Глава 2.2.3. Акушерство. Задержка внутриутробного развития
    

Руководство ВОЗ по УЗИ - Глава 2.2.4. Акушерство. Плацента, пуповина, околоплодные воды
    

Руководство ВОЗ по УЗИ - Глава 2.2.5. Акушерство. Шейка матки
    

Руководство ВОЗ по УЗИ - Глава 2.2.6. Акушерство. Многоплодная беременность
    

Руководство ВОЗ по УЗИ - Глава 2.2.7. Акушерство. Аномалии плода
    

Руководство ВОЗ по УЗИ - Глава 2.2.8. Акушерство. Допплерография в Акушерстве и рекомендации по протоколам акушерского УЗИ
    


 Реклама 


 Схожие темы 
 Ссылки