Предлежание плаценты и риск ЗВУР

    По данным публикации в Журнале Перинатальной медицины (Journal of Perinatal Medicine) за июль 2019 - Placenta previa and the risk of intrauterine growth restriction (IUGR): a systematic review and meta-analysis / Предлежание плаценты и риск внутриутробного ограничения роста (IUGR): систематический обзор и мета-анализ - внешняя ссылка

    Вопрос о том, является ли расположение плаценты источником специфических неонатальных рисков, является спорным. В частности, вопрос о том, связано ли предлежание плаценты с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР/IUGR)/малый плод для гестационного возраста (SGA), остается предметом дискуссии.

    Был произведен поиск публикаций по базам Medline, EMBASE, Google Scholar, Scopus, ISI Web of Science, Cochrane, а также PubMed (www.pubmed.gov) до конца декабря 2018 года, с целью провести систематический обзор и мета-анализ для определения риска развития IUGR / SGA в случаях предлежания плаценты. IUGR / SGA определялся, как вес при рождении ниже 10-го процентиля, независимо от терминологии, используемой в отдельных исследованиях. Риск необъективности оценивался с использованием руководства Кокрейна для систематических обзоров. Статистическую однородность проверяли с помощью статистики I2 с помощью Review Manager 5.3.5 (The Cochrane Collaboration, 2014).

    Были найдены 357 публикаций, из которых только 13 соответствовали критериям включения. Все исследования носили ретроспективный характер и включали 11 когортных и два контрольных исследования. Всего было включено 1 593 226 однолетних беременностей, из которых 10 575 имели предлежание плаценты. Частота аномалий роста составила 8,7 на 100 родов в случаях предлежания плаценты против 5,8 на 100 родов в контрольных группах. Относительно случаев с альтернативным расположением плаценты, беременность с предлежанием плаценты была связана с умеренным увеличением риска IUGR / SGA, с объединенным отношением шансов [95% доверительным интервалом (CI)] 1,19 (1,10–1,27). Статистическая неоднородность была высокой с I2 = 94%.

    Новорожденные от беременностей с предлежанием плаценты имеют умеренное увеличение риска IUGR / SGA.