Эхокартина различных гистологических вариантов гепатоцеллюлярной аденомы

    По данным публикации в журнале Ультразвук в Медицине и Биологии (Ultrasound in Medicine & Biology) за январь 2019 - Ultrasound Imaging of Hepatocellular Adenoma Using the New Histology Classification / Ультразвуковая визуализация гепатоцеллюлярной аденомы с использованием новой гистологической классификации - внешняя ссылка

    Новая система классификации включает подтипы гепатоцеллюлярной аденомы(ГЦА), основанные на иммуногистохимии, и это привело к лучшему пониманию естественной истории ГЦА.

    Различные молекулярные подтипы ГЦА имеют специфическую эхокартину в В-режиме с контрастным усилением в зависимости от содержания в них жира и гликогена.

    Большинство ГЦА, кроме T-ГЦА(Телангиэктатическая), демонстрируют типичное артериальное усиление и портальное венозное ослабление.

    Телангиэктатическая ГЦА, как правило, демонстрирует артериальное усиление и портальное венозное усиление, подобно, как и очаговая узловая гиперплазия.

    Эти знания должны быть полезны при выборе метода лечения и стратегии последующего наблюдения, а также при совершенствовании подхода к клиническому ведению пациентов с ГЦА.

    Также из статьи мы можем узнать, что ГЦА в В-режиме может быть изо-, гипо- и гиперэхогенным образованием.

    Так, 1a-инактивированные гепатоцеллюлярные аденомы, как правило выглядят гиперэхогенными в окружении нормальной печеночной ткани(* такие образования обычно на УЗИ трактуются, как гемангиомы), из-за содержания в них жира.

    ГЦА содержащие гликоген также на УЗИ выглядят гиперэхогенными.

    В то время, как типичная ГЦА обычно изоэхогенна по отношению к нормальной печеночной ткани, но может выглядеть гипоэхогенной на фоне жирового гепатоза.

    *Также в публикации присутствуют эхограммы с примерами.

    *комментарии редактора