|
|
Рекомендуемое Острая мошонка в практике детского врача УЗД Текст со слайдов 1 слайд Синдром острой мошонки у мальчиков — это комплекс заболеваний проявляющихся острой симптоматикой в области мошонки: боль, увеличение размеров, покраснение. Дифференциальный диагноз острой мошонки может включать: - перекрут яичка, - перекрут привеска яичка (гидатиды Морганьи), - эпидидимо-орхит, - травма, - гидроцеле (водянка), - ущемленная пахово-мошоночная грыжа, - идиопатический отек мошонки, - пурпура Шенлейна – Геноха, - некроз жировой клетчатки мошонки(scrotal fat necrosis). - инфаркты яичка на фоне тромбоза и др. 2 слайд Как и при подозрении на многие другие острые состояния, УЗИ выступает в роли метода первичной диагностики острой мошонки. И основными острыми диагнозами требующими исключения в практике детской УЗД являются: - перекрут гидатиды яичка / придатка (гидатиды Морганьи) - перекрут яичка - орхоэпидидимиты (орхиты и эпидидимиты) - ущемленные паховые грыжи 4 слайд Перекрут гидатиды яичка / придатка (гидатиды Морганьи) "В раннем детском возрасте она имеет строение и эхогенность, соизмеримые с тестикулярной тканью. В старшем возрасте она преобразуется в пузырек с анэхогенным просветом и тонкой...Читать полностью Последние статьи Рекомендации WSES по ведению травмы селезенки По данным публикации во Всемирном журнале неотложной хирургии (World Journal of Emergency Surgery) за август 2017: Splenic trauma: WSES classification and guidelines for adult and pediatric patients / Травма селезенки: классификация и рекомендации WSES для взрослых и детей - ... За последние несколько десятилетий методы лечения травм селезенки значительно изменились, особенно в пользу консервативного лечения (КЛ), которое варьирует от наблюдения и мониторинга до ангиографии/ангиоэмболизации (АГ/АЭ) с целью сохранить селезенку и ее функцию, особенно у детей. Эти соображения...Читать полностью Визуализационные характеристики интрамаммарных лимфатических узлов По данным публикации в Британском журнале Радиологии(British Journal of Radiology) за ноябрь 2019: Intramammary lymph nodes: normal and abnormal multimodality imaging features / Интрамаммарные лимфатические узлы: нормальные и аномальные характеристики при мультимодальной визуализации - ... Расширение скрининга рака молочной железы привело к увеличению выявляемости образований молочной железы. Интрамаммарные лимфатические узлы (ИМЛУ) являются одной из наиболее частых доброкачественных находок при скрининговой маммографии. Они определяются как лимфатические узлы, которые должны быть...Читать полностью Случай панкреато-перикардиальной фистулы с большим гидроперикардом По данным публикации в журнале JACC: Case Reports за апрель 2024: Polymicrobial Purulent Pericarditis From a Pancreatico-Pericardial Fistula / Полимикробный гнойный перикардит из панкреато-перикардиальной фистулы - ... 54-летний мужчина с декомпенсированным алкогольным циррозом печени и хроническим панкреатитом, осложненным статусом псевдокист после недавней цистогастростомии с установкой стента, поступил в отделение неотложной помощи с 4-дневной одышкой. У него была лихорадка, тахикардия и тахипноэ, но...Читать полностью Случай псевдотуберкулезного гепатита и колита По данным публикации в журнале Pathogens за октябрь 2021: Extraintestinal Manifestation of Yersinia pseudotuberculosis Bacteremia as Acute Hepatitis: Case Report and Review of the Literature / Внекишечные проявления иерсиниозной псевдотуберкулезной бактериемии как острого гепатита: описание случая...Читать полностью |
Глава 2.5.02 УЗИ в педиатрии. Селезенка и поджелудочная железа По данным руководства Всемирной Организации Здравоохранения/ World Health Organization. Manual of diagnostic ultrasound. 2nd ed. Vol 2 2013 - ... *Также см. ... УЗИ является предпочтительным методом визуализации для первоначальной оценки селезенки у детей со спленомегалией (гематологическим, инфекционным или ревматическим заболеванием), пальпируемым образованием в брюшной полости, асцитом, подозрением на абсцесс селезенки, травмой живота, подозрением на эндемический эхинококкоз или заболевание печени. Никакой особой подготовки не требуется. Техника осмотра Никакой премедикации не требуется. Ребенок лежит сначала на спине, а затем на левом или правом боку. Гель наносится обильно, сначала на левую верхнюю часть живота, а затем на остальную часть живота по ходу исследования. Сканирование следует выполнять в продольной, поперечной и косой плоскостях, включая сканирование межреберных и подреберных областей. Исследование следует проводить высокочастотными конвексными или линейными датчиками в диапазоне от 3,5 до 7 МГц. Ультразвуковая допплерография полезна для визуализации сосудов и их проходимости. Норма Нормальная селезенка имеет однородную эхо-текстуру, аналогичную таковой у печени. Сосуды ворот селезенки обычно хорошо видны, а внутриселезеночные сосуды — нет. Размеры селезенки зависят от возраста ребенка: у новорожденных нормальная длина составляет 4 см, которая линейно увеличивается с возрастом примерно на 0,5 см в...Читать полностью Рекомендуемое Острый живот в практике детского врача УЗД Текст со слайдов 1 слайд Острый живот или, как это состояние называют заграницей, абдоминальный(болевой) синдром — включает в себя большой пласт острых заболеваний проявляющихся клинически болью в животе. Как это сказал герой одного из юмористических сериалов о медиках «Scrubs» (в русском варианте - «Клиника») - «Клиника всегда...Читать полностью |
Глава 1.12. Надпочечники По данным руководства Всемирной Организации Здравоохранения/ World Health Organization. Manual of diagnostic ultrasound. 2nd ed. Vol 1 2011 - ... Введение Надпочечники трудно поддаются ультразвуковому исследованию. КТ намного проще, но если она недоступна, можно использовать УЗИ, но с некоторыми ограничениями. Техника обследования Оборудование, датчики Следует использовать конвексный или секторный датчики с максимально возможной частотой ультразвука. Подготовка Никакой подготовки не требуется. Положение пациента Пациент должен находиться в положении лежа на спине или на боку. Техника сканирования Надпочечники сканируют в косой боковой плоскости через верхний полюс почек. Правый надпочечник можно увидеть при косом сканировании через полую вену и под небольшим углом медиально. Нормальные надпочечники и небольшие опухоли часто не видны, тогда как более крупные образования видны (*нормальные надпочечники в норме видны в виде гипоэхогенных изогнутых линейный структур только у грудных детей до 1, реже до 2 мес - ... . В более старшем возрасте эхогенность надпочечников повышается и они становятся изоэхогенными к жировой капсуле почек, не отличимы от неё или проще говоря не...Читать полностью |
Рекомендуемое УЗИ головного мозга - НСГ - у детей норма ... УЗИ головного мозга (нейросонография - НСГ, двумерная эхоэнцефалография - ЭхоЭГ) проводится только детям первого года жизни, т.к. в этом возрасте у них сохраняется большой родничок, неокостеневший участок свода черепа(на макушке головы). После 1 года жизни родничок обычно уже закрывается костью, а через кость УЗИ видит или очень плохо или вообще ничего не видит. В большинстве случаев доступа через большой родничок бывает достаточно, хотя иногда врачи пребегают к дополнительным доступам через висок и...Читать полностью |
Вступление Эту тему мы с коллегами уже начали обсуждать в свое время на форуме в разделе "Измерения": ... В этом разделе сайта я попытаюсь изложить основные методики УЗИ с нормами и кратким описанием по данным доступных мне источников и моему опыту. Понятно, что различные размеры органов имеют большое значение, но конечно в своей практике врачи УЗД используют не только параметрические показатели(размеры), но и непараметрические(качественные), которые иногда не очень понятны врачам клиницистам, а иногда наоборот врачам клиницистам кажется, что качественные критерии им понятны даже больше, чем врачам УЗД. Это как раз потому, что врачи клиницисты не всегда хорошо себе представляют "кухню" УЗИ или базовые основы УЗИ, в частности физику ультразвука, принципы формирования ультразвукового диагностического изображения в тех или иных...Читать полностью |
Яичка нет в мошонке. Что делать? Отсутствие яичка или даже обоих яичек в мошонке у детей не редкость, причин этому может быть несколько. Прежде всего надо разделять перманентное отсутствие яичка в мошонке, т.е. когда яичко периодически опускается мошонку и постоянное его отсутствие. В первом случае речь идет о так называемом синдроме "пугливых яичек"(ретрактильном/мигрирующем яичке, ложном крипторхизме) или выражаясь научным языком кремастерном рефлексе1: " . Здесь...Читать полностью Узел в щитовидке. Что делать? Образования в щитовидной железе (в народе просто в щитовидке), которые еще иногда называют узлами - это образования разного генеза, не всегда имеющие происхождение именно из щитовидной железы! Как правило их выявляют на УЗИ щитовидной железы. Образование может быть одно или их может быть несколько, дифференциальная диагностика этих образований это достаточно непростая задача. Только по одному УЗИ судить о природе таких образований нельзя. Термин...Читать полностью |
Образования молочных желез 2 Пациентка 30 лет пришла на УЗИ молочной железы, со слов пациентки ранее в левой молочной железе выявлялись образования. В правой молочной железе визуализируется ан/гипоэхогенное образование овальной формы, горизонтальной ориентации, на ЦДК без кровотока, размером до...Читать полностью Рекомендуемое 3D векторный анализ 2D эхограмм The 21st Conference of Open Innovations Association FRUCT Helsinki, Finland 6-10 November 2017 3-Dimensional Vector Analysis of 2-Dimensional Ultrasound Diagnostic Images, by Yuriy Kolesnichenko, Uzgraph, Olga Kolesnichenko, Security Analysis Bulletin, Gennady Smorodin, Dell EMC External Research and Academic Alliances, Russia ... ...Читать полностью |
Birads 0? Пациентка 65 лет пришла на УЗИ ОБП по программе подготовки к операции, с ее слов операция по гинекологии. В процессе УЗИ ОБП выяснилось что недавно пациентка также прошла маммографию, где ей с её слов нашли что-то и вроде бы даже это что-то в железе пальпируется. Также там ей рекомендовали пройти УЗИ молочных...Читать полностью Кишечная непроходимость, утолщение стенки ЖП Ребенок 1мес. из педиатрического отделения, направлен на УЗИ срочно по причине неукротимой рвоты. Желчный пузырь 30х10мм, стенка утолщена до 4 мм, с усилением кровотока на ЦДК. Желудок полный, пилорический отдел загнут кзади, стенка до 2,4мм. В проекции кпереди от головки поджелудочной железы визуализируется гипоэхогенное образование примерно 16х9х12мм с гиперэхогенной центральной частью примерно 5х3х4мм, прилежит интимно к шейке ЖП и пилорическому отделу желудка(инфильтрат 12п кишки?...Читать полностью Близкие друзья Ребенок 13 лет без жалоб, пришел на эхоскрининг. На УЗИ ЩЖ 3 года назад без патологии. На текущем УЗИ ЩЖ действительно без патологии, но вдоль левой ОСА к левой доле ЩЖ прилежит образование около 5 см в длину и 1 см в ширину, по структуре напоминающее тимус, с кровотоком на ЦДК (эктопия тимуса?). Рекомендовано КТ шеи. На УЗИ мошонки к верхнему полюсу яичка прилежит маленькое образование напоминающее по форме и движениям хвостовой плавник рыбы (как в мультфильме про рыбку...Читать полностью |
Рекомендуемое Книга на Авито Колесниченко Ю.Ю. Некоторые аспекты УЗИ в педиатрии на этапе первичной медицинской помощи. М.Фолиум, 2008 г. ISBN 5-93881-065-5 остатки тиража ... ...Читать полностью Пиелит, цистит Ребенок 1 мес на плановом скрининге. На УЗИ почек отмечается утолщение стенки лоханки справа(пиелит). Мочевой пузырь практически пустой, стенка мочевого пузыря утолщена до 7 мм(диф.диагноз: цистит, др.) ......Читать полностью Ушиб/ гематома/ разрыв селезенки Ребенок 15 лет с жалобами на боль в левом боку после падения с рампы, не может лежать на спине, расслабить брюшной пресс, с подозрением на тупую травму живота направлен на УЗИ. На УЗИ нижняя треть селезенки диффузно-неоднородной структуры, на ЦДК с кровотоком....Читать полностью Birads 5 Женщина 51 год, без жалоб, пришла на УЗИ молочных желез по диспансеризации, ранее по ее словам в другой молочной железе на маммографии находили аденому, которую потом не увидели на УЗИ. На текущем УЗИ в другой молочной железе, рядом с соском, преимущественно гипоэхогенное образование причудливой формы, с нечетким неровным контуром, акустической тенью, вертикальной ориентацией,...Читать полностью |
Влияет ли на плод ЭхоКГ (с несколькими видами допплера) проводимая беременной? Добрый вечер. Уважаемые доктора, прошу помочь разобраться в вопросе. 02.05.2024 на сроке 18 недель и 6 дней делала себе эхокардиографию (М+В режим + допплер + цветное картирование + тканевая допплерография + дуплексное сканирование сосудов с цветным и энергетическим допплером) по поводу изменений на...Читать полностью Отвечаем на ваши вопросы Здесь я постарался ответить на некоторые вопросы, содержащиеся в поисковых запросах, по которым пользователи переходили на наш сайт с поисковых систем, но, возможно, так и не нашли ответа. Что такое удвоение ЧЛС почки? Это аномалия развития почки, неполное удвоение почки, т.е. почка одна, но состоит из двух функциональных элементов чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) и может соответственно иметь две лоханки, два...Читать полностью Киста Дермоидная? Геморрогическа? Добрый день. Можно узнать ваше мнение врача? Дермоидную кисту по УЗИ у меня обнаружили в 2022-2023 году, ранее по УЗИ данной кисты не было ( дермоидная киста врождённая, если она есть её не могли не заметить ранее при диагностике узи, это невозможно правильно?) Врачи сказали наблюдать за дермоидной кистой периодически делать УЗИ, операцию мне...Читать полностью Отдам Mindray M7 Premium с принадлежностями один хозяин Аппарат ультразвуковой диагностический Блок постоянно-волнового допплера CW 1 ед — — — — Shared Service 1 ед — — — — Конвексный датчик С5-2s 1 ед — — — — Линейный датчик 7L5s 1 ед — — — — Секторный фазированный датчик P4-2s 1 ед — — — — UMT-200 мобильная тележка 1 ед Место продажи Москва 89252418747 писать Whatsapp, Telegram ...Читать полностью |
Полезные ресурсы К сожалению большая их часть, как и следовало ожидать, англоязычная, ну никак мы не можем побороть кризис доверия друг другу. Наиболее известный портал это sonoworld.com - тут и викторины с угадыванием ультразвуковых случаев и подборка обучающих фильмов, доступных, к сожалению, только после регистрации , и слегка перегруженных избыточной интерактивной Flash-навигацией при отсутствии должной синхронизации видео-аудио потока - косая реализация. Наиболее профессионально с точки зрения формата подачи данных выглядят обучающие фильмы размещенные на youtube.com, естественно все работает без сучка и задоринки - ставлю им за это 5 с плюсом по пятибальной...Читать полностью По поводу рекламы на сайте 1) Никакие варианты размещения на сайте, в том числе немаркированных в качестве рекламы, платных маркетинговых статей с "вечными" ссылками и т.п. - не рассматриваются! 2) Рассматриваются только варианты баннерной рекламы, в дополнение к уже показываемым на сайте рекламным блокам, подобного же размера. 3) Рассматриваются только варианты предложений от известных юрлиц с офисом в г. Москве. Т.е. предложения от физ. лиц и никому неизвестных ИП или юрлиц из других городов и/или с офисом в жилом доме, глухой промзоне и т.п. - не...Читать полностью |
Ищем врача УЗИ Медицинскому центру NOVI (г. Екатеринбург, ул. Бажова, 189) требуется в штат или по совместительству врач УЗИ. Оклад - от 60000 рублей на руки + 25% премия. Адекватное руководство, комфортабельное место работы, работа на аппарате MINDRAY DС 40. Контакты: +7 922-16-00-778 hr@mynovi.ru ...Читать полностью Требуется врач ультразвуковой диагностики В Медицинский центр (на рынке мед.услуг уже 17 лет) в г. Минусинск Красноярского края требуется врач УЗД с опытом УЗИ в акушерстве и гинекологии, другие умения к этим тоже приветствуются. Поток пациентов сформирован давно и стабилен. Работа постоянная, зарплата достойная, по %. По вопросам...Читать полностью Измерение тимуса/вилочковой железы Я пользуюсь методикой описанной в статье - Значение ультразвукового исследования в диагностике тимомегалии. Н.Н. Кулагина и соавт. журнал Ультразвуковая и функциональная диагностика №4-2001: "проводилось измерение шести линейных параметров: ширины, длины, толщины каждой из долей. Затем проводилось вычисление объема каждой доли с использованием коэффициента 0,523 и определение суммарного объема железы путем сложения объемов правой и левой долей"...Читать полностью Методичка по УЗИ Тирадс Ультразвуковая оценка узлов щитовидной железы по шкале TI-RADS ... ...Читать полностью |
|
|
|
|
|