Ребенок 5 лет, жалуется на периодическую боль в колене появившуюся несколько дней назад, возникающую при прикосновении к передней поверхности колена, при ходьбе боли и ограничения подвижности в коленном суставе не отмечает.
Проконсультирован хирургом и ортопедом, направлен на УЗИ с подозрением на воспалительный процесс соответствующего колена.
При визуальном осмотре оба колена по передней поверхности, больное в большей степени, имеют грубую на вид и ощупь кожу, типа мозоли.
Выраженного болевого синдрома при прикосновении к зоне интереса ребенок не отмечает.
На УЗИ отмечается асимметрия толщины кожи и подкожной жировой клетчатки: справа(пораженная сторона) > слева, отмечается выраженная неоднородность структуры кожи справа, усиление кровотока по венозному типу.
Не могли бы вы уточнить локализацию сканирования. Это супрапателлярная область, область надколенника или инфрапателлярная область? Сканирование проводилось в поперечной или продольной проекции.
Уж очень похоже на воспалительный процесс в подкожной супрапателлярной сумке, а именно синовит в этой сумке.
Не могли бы вы уточнить локализацию сканирования. Это супрапателлярная область, область надколенника или инфрапателлярная область? Сканирование проводилось в поперечной или продольной проекции.
Уж очень похоже на воспалительный процесс в подкожной супрапателлярной сумке, а именно синовит в этой сумке.
Цитата admin
... возникающую при прикосновении к передней поверхности колена ...
... оба колена по передней поверхности, больное в большей степени, имеют грубую на вид и ощупь кожу, типа мозоли.
Это передняя поверхность колена, срезы смешанные (поперечные и продольные), визуально сильно не отличаются в зоне интереса - утолщения, как мне показалось, именно кожи, хотя все может быть. Т.е. образование накрывает сверху в том числе и надколенник, что хорошо видно на первом видео(4), после которого идет снимок(5) и видео(6) контралатерального колена, которое ребенка не беспокоит.
К сожалению, я смотрю суставы только в рамках скрининга ТБС у грудничков. В данном случае проводилось УЗИ мягких тканей в зоне интереса, и с учетом очевидного гиперкератоза в большей степени выраженного именно с больной стороны, я сделал вышеуказанное предположение.
Подросток вернулся из длительного похода, жалуется на плотное, болезненное при ходьбе, образование по передней поверхности колена, направлен на УЗИ в поисках образования.
На УЗИ образования не найдено, только утолщенная неоднородная повышенной эхогенности подкожная жировая клетчатка по передней поверхности колена(препателлярная сумка, bursa prepatellaris subcutanea).
Ребенок 10 лет, с жалобами продолжающуюся боль в колене после падения с самоката на соответствующее колено несколько месяцев назад. Ранее со слов сопровождающего на колене был синяк, в настоящий момент только умеренная желтизна.
На УЗИ в препателлярной области на ЭДК визуализируется незначительное усиление кровотока.
