Войти   EN  
 
 
 
  
  
  
  
 
 
 
 
 
   
 
 
 
Главная :: Форум :: Вопрос врачу УЗИ - Расшифровка результатов, консультация ::

Отвечаем на ваши вопросы





   .. 11-20 .. [из 48]
  20:07 16.11.2012
 
#11

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Что такое 4D УЗИ?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Это "живое" 3D УЗИ, т.е. трехмерная картинка создается в реальном времени, как 3х-мерный видео поток. Также см. Объемное УЗИ (3D, 4D, 5D,...

  14:59 19.01.2013
 
#12

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Гематометра и гематома одно и то же?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Фактически, первое - это частный случай второго. Этимологически: "гема" - кровь, "метра" - матка, "ома" - опухоль. Т.е. гематометра - дословно, кровь в матке, подразумеваются состояния, при которых в полости матки скапливается кровь: врожденная аномалия матки с атрезией шеечного канала, осложнения внутриматочных вмешательств и др.; гематома - дословно, опухоль из крови, подразумевается локальное скопление крови в тканях или полостях тела после кровотечения в них.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Какова информативность УЗИ при дисплазии ТБС?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Высокая, но не абсолютная. Золотым стандартом при данном состоянии является рентген, но т.к. у детей в возрасте до 2-3 месяцев головки ТБС состоят из хряща, который не виден на рентгене, то до указанного возраста рекомендуется УЗИ, у которого нет данного недостатка, но есть свои, другие.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Может ли главный врач увеличивать норму нагрузки на врача УЗИ?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    В настоящий момент времени в РФ не может, норма нагрузки на врача УЗИ РФ регламентирована 132 приказом МЗ РФ от 1991 года (В настоящий момент отменен! - Условные единицы труда - ... )

    Крепостного права в РФ пока нет, поэтому, если вас не устраивают условия труда, то вместо того, чтобы доказывать до инфаркта то, что вы не верблюд, лучше найти другое место работы.

  17:40 13.08.2013
 
#13

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Что значит - кальцинат s6 печени?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Это кальцинат 6 сегмента печени. Всего сегментов 8.

    6 сегмент - это боковые отделы правой доли. Также см. Сегменты печени :: Словар...

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Чем определяется количество ставок врачей УЗИ?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Нагрузкой на учреждение в части УЗИ(УЕТ - условные единицы труда. В настоящее время УЕТы уже отменены - Условные единицы труда - ... ) и количеством аппаратов, 2-3 ставки на один аппарат, количеством прикрепленного к ЛПУ населения и др.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Почему понизилась зарплата медиков?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Из-за перехода на одноканальную систему финансирования ЛПУ. Раньше были "зарплатные транши" и т.д. А теперь все оплачивается только через ОМС, а расценки ОМС(обязательного медицинского страхования), по моим данным, ниже рыночных минимум в 10 раз. Из этой суммы нужно заплатить и зарплаты, и за свет и т.д. Соответственно, согласно новым правилам многие надбавки к окладу, например, "за стаж" (20-30% от оклада), "за сложность работы"( 50% от оклада. Врачи УЗИ, например, должны работать с мед. сестрой, но это встречается крайне редко и им надо доплачивать за этот труд...) признаны - "стимулирующими", а значит могут быть не выплачены врачу, если у учреждения на это не хватит денег. Отсутствие выплат этих надбавок скорей всего и могло вызвать падение суммарной зарплаты на местах, хотя базовые оклады, по моим сведениям, не снижались.

    PS. С 2013 система финансирования менялась, в том числе в амбулаторном звене теперь опять транши зависящие от количества прикрепленного населения, так называемый "подушевик", дальше есть небольшой утвержденный в конкретном регионе оклад и стимулирующие выплаты, которые зависят от решения главного врача. В стационарах, насколько мне известно, оплата услуг ЛПУ идет по "законченному случаю", т.е. сразу комплексом за пролеченного пациента. Существуют некоторые федеральные доплаты и пр. Но всё это мелочи, т.к. главное - это отсутствие понимания того, что врачи должны получать достойную зарплату, под которой понимается возможность купить квартиру в диапазоне 5-10 лет работы в регионе работы врача!

  01:53 07.09.2013
 
#14

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Что такое сеть Хиари?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Она же сеть Киари, аномалия развития сердца, визуализируется как дополнительная структура(ы) в правом предсердии, лечения не требует.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Что такое метод Тейхольца?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Это метод определения систолической функции сердца. Подробнее: Метод Тейхольца :: Словар...

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Что такое тканевой допплер в режиме AFI?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Вариант "Стрейн" Strain Rate Imaging :: Сл...

  22:38 04.07.2014
  Размеры селезенки у детей и вз...
#15

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Размеры селезенки у детей разных возрастных групп в норме?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Насколько мне известно, утвержденных официально норм, в том числе, по размеру селезенки нет, поэтому вы можете использовать любые таблицы, которые вызывают у вас доверие, например эти:

    внешняя ссылка

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Размеры селезенки у взрослых в норме?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Верхняя граница длины селезенки для взрослых 12-13 см. Также см. УЗИ брюшной полости норма...

  23:15 04.07.2014
  Почки
#16

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    УЗ признаки нефроптоза?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Дистанция между верхним полюсом почки и диафрагмой в положении стоя больше, чем в положении лежа и больше 4 см.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    В почечном синусе гиперэхогенные линейные структуры без акустической тени?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Структуры структурам рознь, за микроконкременты (несколько мм) ЧЛС часто принимаются особенности визуализации почечного синуса. Классическая эхографическая картина конкремента мочевыделительной системы (МВС) включает в себя наличие гиперэхогенного включения (обычно от 5 мм и более) с акустической тенью в проекции МВС - на основании этой УЗ картины и ставится МКБ (мочекаменная болезнь) или иначе уролитиаз по УЗИ, но "золотым" стандартом в диагностике этой болезни, насколько мне известно, является экскреторная урография.

    Общеизвестно, что погрешность планиметрического измерения при УЗИ начинается от 1 мм, а посему образования близкие по размерам к 1 мм - это ...

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Можно ли увидеть микролиты?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    (По определению Е.Ю.Трофимовой 1989 г. микролиты - это конкременты до 5 мм)

    Да. Всегда ли это возможно? - При отсутствии расширения МВС, имхо, весьма затруднительно.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    УЗ признаки МКД?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Если вы говорите про мочекислый диатез? То по УЗИ такие диагнозы не ставятся.

    Если про мочекаменный диатез, то, на мой взгляд, целесообразнее использовать общепринятые термины: МКБ (мочекаменная болезнь) или уролитиаз. И соответственно, УЗ-признаками МКБ будут камни.

  23:51 04.07.2014
  Желчный пузырь
#17

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    УЗ признаки хр. холецистита?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Специфических признаков хронического холецистита по УЗИ нет. Но в дифференциальном ряде этот диагноз можно указывать при: утолщении стенки ЖП, неоднородности ее структуры, холелитиазе.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Норма толщины стенки желчного пузыря?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Обычно за верхнюю границу нормы толщины стенки ЖП принимают 3 мм.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    В полости желчного пузыря эхоплотная взвесь?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Иногда это артефакт изображения.

    Диф. ряд этого УЗ признака длинный - от беременности до опухолей.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Дискинезия желчного пузыря, перегиб, перетяжки желчного пузыря?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    О дискинезии желчного пузыря(ЖП) можно судить только на основании результата УЗИ ЖП с определением его функции на фоне пищевой нагрузки. Перегибы, перетяжки - это аномалии строения, формы ЖП и т.п., к нарушению его функции прямого отношения не имеющие.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Что такое ДЖВП?

    Пробный завтрак для определения функции желчного пузыря?

    С каким интервалом проводятся измерения при определении функции желчного пузыря?

    Насколько должен сократиться желчный пузырь при определении функции желчного пузыря?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    ДЖВП(дискинезия желчевыводящих путей) не патология, а состояние способное вызывать дискомфорт.

    Я рекомендую принести с собой транспортабельную пищу в объеме обычного завтрака ребенка.

    Используемая мной методика включает 3 измерения объема ЖП за полчаса (первое измерение до еды), интервал 15 мин. В идеале ЖП должен сократиться на 2/3 от исходного объема. (Все это подробно описано в моей книге ISBN 5-93881-065-5)

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    C какого возраста можно делать УЗИ желчного пузыря с определением функции?

    Проводится ли определение функции желчного пузыря взрослым?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Проводится в любом возрасте.

    Коды ОМС:

    140202 УЗИ желчного пузыря с определением функции детям до 7лет

    140002 УЗИ желчного пузыря с определение функции (7 лет и старше)

  00:06 05.07.2014
  Мочевой пузырь
#18

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    В полости мочевого пузыря взвесь? Cгустки в мочевом пузыре?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Возможно артефакт УЗ изображения. Рекомендуется проверять ОАМ(общий анализ мочи).

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Взвесь в мочевом пузыре - хронический цистит?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Хр. цистит – это, прежде всего, как и в случае с хр. холециститом, утолщение, изменение стенки, диффузное или очаговое, что не позволяет дифференцировать по УЗИ хр. цистит от опухолей.

    Взвесь в мочевом пузыре может быть нормой - слизь, свидетельствовать о дисметаболической нефропатии(соли в моче, проверяется ОАМ) или др. заболеваниях, например, также может выглядеть кровь в мочевом пузыре на УЗИ.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Объем остаточной мочи у детей и взрослых в норме?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    "Объем остаточной мочи у детей < 10 мл, у взрослых < 20 мл", "< 10% от исходного объема пузыря"(С.В.Капустин, С.И.Пиманов. Ультразвуковое исследование в таблицах и схемах. Витебск: Изд. ВГМУ - 2005 г. 52 стр.)

  01:20 05.07.2014
  продолжение
#19

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    УЗИ в динамике, что это такое?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Это сравнение нескольких однотипных УЗИ проведенных в разное время одному пациенту для определения тех или иных изменений. Часто используется для контроля за лечением или для решения вопроса о его необходимости.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Полость прозрачной перегородки не визуализируется?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    У доношенных детей так и должно быть в норме, данная полость визуализируется на УЗИ у недоношенных - один из УЗ признаков незрелости головного мозга!

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Повышение перивентрикулярной эхогенности головного мозга новорожденного?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Обычно это признак незрелости головного мозга у недоношенных, но рекомендуется УЗИ головного мозга (НСГ) в динамике, т.к. так иногда вначале может выглядеть перивентрикулярная лейкомаляция.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    УЗИ признаки пилоростеноза?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Сомкнутый пилорический отдел желудка (симптом клюва), толщина стенки пилорического отдела больше 3-4 мм(по данным разных авторов), длина пилорического канала(отдела) больше 12-17 мм(по данным разных авторов).

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Стул для врача УЗИ?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Специальных стульев, как и кушеток для УЗИ нет! Оптимальным является стул на роликах. Также в идеале и стул и кушетка должны быть из невпитывающих влагу материалов, чтобы их можно было обрабатывать антисептиками.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Холедох расширен, причины?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Возможные причины: киста холедоха(врожденная аномалия), а также закупорка или сдавление холедоха - конкремент(камень) в холедохе или опухоль(поджелудочной железы, холедоха).

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Сколько единиц в одной ставке врача УЗИ?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    По моим сведениям, тарифная ставка определяется часами в месяц(по ТК РФ - "Статья 129. Основные понятия и определения. Тарифная ставка - фиксированный размер оплаты труда работника за выполнение нормы труда определенной сложности (квалификации) за единицу времени без учета компенсационных, стимулирующих и социальных выплат.")

    А не УЕТами(132 приказ, который уже отменили - Условные единицы труда - ... )!

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Сколько часов положено врачу УЗД?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    ТК РФ ст. 350 - не более 39 часов в неделю.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Какая специализация должна быть у детского врача УЗИ?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    "Первичка"(курсы, ординатура) по УЗД, т.е. профессиональная переподготовка по данной специальности, либо изначально включающая в свой учебный план подготовку по УЗИ в педиатрии или дополнительные курсы по УЗИ в педиатрии.

  15:06 12.07.2014
 
#20

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    После операции по исправлению крипторхизма синяк на мошонке?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Показаться хирургу, лучше оперировавшему вашего ребенка.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Норма диаметра артерий?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Зависит от конкретной артерии.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Как ставить на УЗИ метку на мочевой пузырь?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Смотрите инструкцию к аппарату, в разных аппаратах по-разному.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Сколько дней сохраняется припухлость на мошонке после удаления гидатиды?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Задайте этот вопрос хирургам.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Объем селезенки норма?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Не слышал, чтобы рутинно на УЗИ измеряли объем селезенки, возможно кто-то пишет диссертацию. Обычно измеряется два перпендикулярных размера или площадь, основной размер - длинник, у взрослых норма до 13 мм, у детей зависит от возраста, роста и т.д.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Можно обрабатывать датчики УЗИ септизолом?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Можно, насколько я понял это салфетки на основе спирта. Как мне объясняли в свое время в СЭС, спирт не убивает вирусы(ВИЧ, гепатита...). К тому же, многие производители ультразвукового оборудования не рекомендуют обработку датчиков спиртом, т.к. это может приводить к преждевременному старению полимеров, особенно типа резины(потрескается), которые иногда применяют для акустических линз(контактная поверхность датчика).

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Что такое молекулярное УЗИ?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Использование для УЗИ контрастных веществ с таргетингом на специфические ткани-мишени.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Как измерить межполушарную щель?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    В поперечной плоскости сканирования, доступ из большого родничка, слева направо, верхняя границы нормы для грудных детей 7-8 мм.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Что означает буква М наверху на снимке УЗИ?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Метка фирмы производителя, в вашем случае скорей всего Mindray(буквы зависят от фирмы производителя), позволяет УЗИсту понять пространственное отношение положения датчика(на датчике метка может быть представлена светодиодом или просто выпуклостью и т.п.) и изображения на мониторе.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Стандарт размеров аппендикса?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    О существовании такого стандарта(МЭС) в РФ не слышал, из литературных данных, верхняя границы нормы(в любом возрасте) поперечного размера(диаметр, измеряется спереди назад) 5,5 мм, аппендиксы 6 мм и более считаются группой высокого риска по острому аппендициту.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    После УЗИ БЦА, какого специалиста врача нужно посетить?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Обычно того, который вас направил на это исследование! А если сами решили провериться, то начните с посещения участкового терапевта.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Нормы размеров печени у ребенка 7 месяцев?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    По данным справочника P.S. Sidhu, W.K. Chong Measurement in ultrasound. Arnold-2004. стр. 4 - для возраста 7-9 месяцев - длина правой доли печени в норме (кранио-каудальный размер) 79±8 мм.

   

itemtype="http://schema.org/Questio
n">

    Как проводится УЗИ репродуктивной сферы?

   

itemtype="http://schema.org/Answer"
>    Зависит от типа "репродуктивной сферы", возраста пациента.

.. 11-20 .. [из 48]

 Гл. редактор 
врач УЗД, Колесниченко Ю.Ю.

 Тесты по УЗД 
Пройти


 Калькуляторы 
Некоторые нормы ЭхоКГ у детей по ППТ

Давление в легочной артерии

Масса миокарда

Расчетный вес плода по УЗИ

Формула Тейхольца


 Словарь 
Цифровые медицинские изображения

Безопасность УЗИ

ППП

ПОИ

Удвоение почки

Постпроцессинг

Дифференциальный диагноз - кистозные включения в задней черепной ямке

TC

FOV

ДАЛП

 Реклама 


 Статьи 
Дайджест - Толщина жировой клетчатки живота и риск гестационного сахарного диабета

Дайджест - "Липучка" для ультразвукового датчика

Дайджест - Случай общей экстракраниальной внутренней сонной артерии входящей в череп через турецкое седло

Дайджест - Случай пьезогенной миофасциальной грыжи ноги у десантника

Лекции - Лекция по скринингу УЗИ тазобедренных суставов у грудных детей часть 2
    

 Форум 
Случаи УЗИ - УЗИ Мегамиксы
    

Случаи УЗИ - Полиморфные образования щитовидной железы
    

Научный - Доклад 2019г. по УЗИ TI-RADS у детей

Случаи УЗИ - Предвывих
    

Комната отдыха - Разрыв матки с формированием амниоцеле с ...


 
 
 Рекомендуем 
Руководство ВОЗ по УЗИ - Глава 1.15. Мошонка

Руководство ВОЗ по УЗИ - Глава 2.2.1. Акушерство. Первый триместр

Руководство ВОЗ по УЗИ - Глава 2.2.2. Акушерство. Второй и третий триместры

Руководство ВОЗ по УЗИ - Глава 2.2.3. Акушерство. Задержка внутриутробного развития

Руководство ВОЗ по УЗИ - Глава 2.2.4. Акушерство. Плацента, пуповина, околоплодные воды

Руководство ВОЗ по УЗИ - Глава 2.2.5. Акушерство. Шейка матки

Руководство ВОЗ по УЗИ - Глава 2.2.6. Акушерство. Многоплодная беременность

Руководство ВОЗ по УЗИ - Глава 2.2.7. Акушерство. Аномалии плода

Руководство ВОЗ по УЗИ - Глава 2.2.8. Акушерство. Допплерография в Акушерстве и рекомендации по протоколам акушерского УЗИ


 Опрос 


Список опросов

Мои опросы

 Ссылки